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    關于真菌類藥敏紙片氟康唑您了解多少?

    點擊次數:841 更新時間:2021-11-25
      隨著各種抗腫瘤化療藥物、免疫抑制劑、皮質激素和廣譜抗生素在臨床的廣泛應用,醫院酵母樣真菌感染比例逐年升高,已經成為醫院深部感染的主要病原菌。雖然各種抗真菌藥物的出現給酵母菌感染的治療提供了更多的選擇,但隨之而來的抗真菌藥物的耐藥性問題也逐年上升。氟康唑屬于三唑類抗真菌藥物,具有廣譜抗菌活性和較好的藥代動力學優勢、不良反應少而成為治療深部真菌感染的常用藥物。
      真菌類藥敏紙片氟康唑在沙保羅瓊脂培養基和法國科瑪嘉顯色培養基轉種兩次,挑取單個菌落(≥1mm)用無菌生理鹽水調整比濁至0.5麥氏單位,酵母菌量約為(1~5)×10°個。無菌棉簽蘸取菌液在試管內壁旋轉擠去多余菌液,從三草注射液及氨茶堿注射液配伍后,含量下降大于10%,因而不宜配伍。AM注射液與丹參注射液配伍后,微粒數超過規定要求,亦不宜配伍。
      鹽酸氨溴索系反式-4-[(2-氨基3,5-二溴芐基)氨基]環己醇的鹽酸鹽,注射液pH值為5.0。當AM注射液與其他pH值較高的溶液混合時,因pH值增加而導致氨溴索游離、沉淀。上述配伍產生的白色渾濁,應為析出的氨溴索游離堿。含量變化明顯配伍的AM的色譜圖上同時伴有部分不明雜質響應,并隨考察時間增加而增多,應為AM或配伍藥物的分解產物。pH值明顯變化以及產生較多微粒的配伍,多提示存在著較復雜的配伍變化,因而含量的明顯變化也成為了必然。
      AM注射液與魚腥草注射液及丹參注射液配伍后,不溶性微粒顯著增加,均超過相關規定要求,可能與中藥注射液的特殊性有密切關系。經植物提取、精制而得的中藥注射液中多存在著去除不*的雜質如鞣質等,這些雜質在溶媒改變的同時溶解度亦發生了變化,因而大量析出。所以需謹慎對待中藥針劑的配伍,因為這類表現為微粒顯著增加的配伍變化通常在一般性的外觀檢查上是不易被覺察的。配伍穩定性研究,通過模擬臨床實際應用,從配伍溶液的外觀、pH值、微粒及含量變化等角度,考察穩定性,可以為臨床安全、合理用藥提供準確、客觀的依據。
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